Artículo técnico PRL: Necesidades de vacunación en los viajes de trabajo internacionales

En el presente mundo globalizado donde la competitividad empresarial y la necesidad de apertura a mercados económicos emergentes, en diferentes regiones del mundo (África, Asia, Centro-Sudamérica, regiones del medio Oriente e India) hacen que las empresas, empresarios y trabajadores se marquen objetivos mercantiles y gananciales en económicas de mercado distintas a sus países de origen, esto aunado a la precaria economía doméstica de algunos países de la zona Euro crea la necesidad en los trabajadores y empresarios de migrar temporal o permanentemente a lugares donde la situación tanto sanitaria como laboral puede o podría constituir un riesgo derivado para su salud desde el ámbito ocupacional, por lo cual la prevención de riesgos laborales se constituye en una herramienta fundamental para evitar , disminuir y orientar estos nuevos riesgos en estas distintas y variadas condiciones laborales.^.

Es así, que visto bajo la perspectiva de la prevención de riesgos estas nuevas condiciones laborales podrían generar nuevos riesgos para la salud de los trabajadores. Es por ello y bajo el amparo de la LPRL, que contempla en su art. 4 como “ daños derivados del trabajo aquellas enfermedades o patologías sufridas con motivo u ocasión del trabajo”, como “riesgos laborales inminentes aquellos que resulten probables racionalmente que se materialicen en un futuro inmediato” y como “ condiciones de trabajo cualquier característica del mismo que pueda tener una influencia significativa en la generación de riesgos” , que entendemos los trabajadores que tengan que realizar viajes internacionales por motivos de su ocupación poseen una posibilidad de contraer una enfermedad infecciosa prevenible por vacunas generada a partir de estos nuevos riesgos.

De igual forma en el Real Decreto 664/1997, de 12 de mayo, sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos que en su artículo 8 expone: “El empresario garantizará una vigilancia adecuada por exposición a agentes biológicos”, dicha vigilancia deberá ofrecerse: a) Antes de la exposición. b) A intervalos regulares en lo sucesivo, y c) Cuando sea necesario por exposición a agentes biológicos, todo esto aplicable a estos nuevos trabajadores que por motivos laborales se ven en la necesidad de realizar viajes en el ámbito internacional.

Vacunas para los Trabajadores Internacionales

Es así que la realización de un viaje con motivo u ocasión del trabajo debería requerir de una adecuada preparación sanitaria de acuerdo al país de destino, la edad, el sexo, el estado de salud del viajero y el tipo de viaje, previendo aquéllas necesidades que pueden ser importantes una vez en destino. En este sentido la vacunación es una medida muy importante en la prevención de estos nuevos riesgos laborales. Las vacunas a recibir dependen de cada viajero y de cada viaje en particular. Dependerá de la situación sanitaria del país a visitar, de las enfermedades endémicas que le afecten, de las características del viaje (a una zona rural o a una zona urbana, al tipo de actividad profesional a realizar), de la duración del mismo, de la situación de salud del propio viajero y de las vacunas recibidas anteriormente, así como del tiempo disponible antes del viaje.

Algunas de esas nuevas vacunas están sometidas a reglamentación internacional, de manera que en el país de destino pueden exigirnos el Certificado Internacional de Vacunación. Este tipo de vacunas sólo se administra en los Centros de Vacunación Internacional autorizados y aprobados por la Organización Mundial de la Salud, en donde se proporciona dicho certificado.

La fiebre amarilla es un caso de enfermedad vírica de declaración internacional obligatoria, el resto de las vacunas se recomiendan por motivos sanitarios, de acuerdo a la mayor frecuencia de presentación de las enfermedades infecciosas que se quieren prevenir en los viajeros o trabajadores internacionales⁷.

Vacunas recomendadas: Hepatitis B y A, Tifoidea, Tétanos y Difteria, dependiendo del lugar del destino: Polio, Meningococo, Rabia, Fiebre amarilla, Cólera, Gripe, Encefalitis japonesa/primavera estacional.

Las inmunizaciones recomendadas en el viajero internacional por motivos de su trabajo dependen tanto de factores personales como referentes al propio viaje, por lo que deberá realizarse una pauta individualizada. En la mayoría de los casos, es conveniente realizar la consulta con suficiente antelación (al menos 1 mes) con el fin de que se puedan realizar pautas aceleradas de vacunación en caso de ser necesarias. Existen situaciones especiales como el embarazo y u otros personal sensible (inmunodeprimidos, etc.) que deberán ser valorados de manera individual⁷ y de acuerdo al contexto laboral a desarrollar en el sitio de destino.

Por tanto, tales riesgos y condiciones deberían ser contemplados por los Servicios de Prevención de Riesgos laborales, tanto en sus evaluaciones de riesgo como en los planes de prevención y desde la medicina del trabajo por medio de la vacunación como recurso efectivo y eficaz para disminuir los riesgos de este nuevo tipo de trabajador multinacional.

Nilo Ditolvi, Médico especialista en Medicina del Trabajo de PREVENCILAN S.L.